Detectan COVID, VIH y viruela del mono a hombre italiano; es el primer caso de coinfección

Hacer historia, pero no de la forma que querrías. Unas vacaciones se convirtieron en la peor pesadilla para un hombre italiano de 36 años, quien ha sido confirmado como el primer caso de una persona infectada al mismo tiempo de COVID-19, viruela del mono y VIH, todas estas enfermedades detectadas en un lapso de cuatro días mientras estuvo en España.

El hallazgo fue publicado en la revista Journal of Infection, dando detalles que el hombre homosexual contrajo el VIH al tener sexo sin protección con otros varones en sus vacaciones en España entre el 16 y 20 de junio. A nueve días de su regreso a Italia, el 29 de junio, presentó fiebre (hasta 39°), acompañada de dolor de garganta, fatiga, cefalea e inflamación en los ganglios. El 2 de julio dio positivo por COVID-19 y ese mismo día presentó erupciones en la piel, siendo diagnosticado con viruela del mono.

"En la tarde del mismo día (2 de julio) comenzó a desarrollarse una erupción en su brazo izquierdo. Al día siguiente aparecieron pequeñas vesículas dolorosas rodeadas de un halo eritematoso en torso, miembros inferiores, cara y glúteos. El 5 de julio, por la progresión de las vesículas, acudió a urgencias del Policlínico G. Rodolico - San Marco del Hospital Universitario de Catania, Italia, y posteriormente fue trasladado a la unidad de Enfermedades Infecciosas", relata la publicación.

En dicho nosocomio se le hizo la prueba de la viruela del mono y dio positivo. También lo hizo en un test de VIH y, dado su recuento de células CD4 (que son un indicador de la respuesta inmunitaria): "Se puede asumir que la infección fue relativamente reciente", señalan los investigadores.

Hábitos sexuales pueden favorecer coinfección

De acuerdo a la publicación, este caso destaca cómo la viruela del mono y los síntomas de COVID-19 pueden superponerse y corrobora que, en caso de coinfección, la exploración clínica y los hábitos sexuales son cruciales para realizar el diagnóstico correcto. 

"Por lo tanto, los médicos deben ser conscientes de la posibilidad de coinfección por SARS-CoV-2 y la viruela del mono, particularmente en sujetos con antecedentes recientes de viajes a áreas con brotes de la viruela del simio. Si se sospecha, se debe realizar un frotis orofaríngeo incluso en ausencia de manifestaciones cutáneas, ya que la piel puede estar intacta, pero la mucosa oral o rectal puede estar involucrada", explican los autores en el artículo.

​Homosexuales, quienes más se contagian de viruela del mono

Journal of Infection afirma que este caso sigue indicando que la vía sexual es la principal forma de contagio de la viruela del mono. Aunque no parece ser propiamente una enfermedad de transmisión sexual, el contacto íntimo y directo durante las relaciones están siendo la principal vía de infección. Y, por el momento, está afectando sobre todo a la comunidad de hombres que tienen sexo con otros hombres. Ellos acaparan el 98% de los casos registrados en el mundo, lo que no quiere decir que cualquier persona que esté expuesta al virus no pueda contagiarse.